2015年美国IFM国际年会(AIC)于5月28-30日在美国德克萨斯州奥斯汀举办,本次会议云集了来自医疗各领域的2000多名功能医学学者、专家,就“组学”在精准医学中的应用进行了深入的探讨与交流。
功能医学倡导针对个性化检测给予个性化的干预手段,这与精准医学的核心相吻合。“精准医学”是对病人不同的需求而提出的一种个性化治疗手段,以基因,生物指标,生物表型或者社会心理特点为基础,将一群具有相同病症表现的病人单独区分开来。它通过精确的诊断方案可给与特定的治疗方法。精准医学的潜在目的是为了提高病人的治疗效果,减少病人对某种特定治疗方法的副作用。Jeanette McCarthy博士举例证明了精准医学在临床医学上的优势,如检测出鲜见疾病,诊断成功概率,治疗复杂疾病如乳腺癌等。另一方面,精准医学在治疗效果,毒性作用与剂量均优于传统药物。因此,精准医学将会是未来医学中个性化检测与治疗的发展方向
为了将“精准医学”的定义更广泛化,归纳出针对不同病理学分类中的特定准确的治疗方案,此次会议的研究学者提出了精准医学中 “组学”的概念。组学具体包括:基因组学、蛋白质组学、代谢组学,以及阐述关于外界环境影响人体基因后而产生人体生物学中其他的级联反应。如果将疾病归类的越细致,那么我们将会得到更细致的疾病治疗方案。通常情况下,约有四分之一的人类至少携带一种隐形基因紊乱,但是常规商业检测只能检测出来100多种基因紊乱,这个数字远远低于精准医学所提出的“个性化”检测。因此,运用组学可以真正的实现精准医学中的个性化检测。
我们知道大部分的疾病是由于基因的遗传易感性与环境的相互作用引起的。在大量的研究案例中,基因的多样性不会导致疾病,而是会影响人体对生活方式和环境因素的敏感性,从而导致疾病。疾病不是先天或后天的单一因素引起的,而是先天(基因遗传)与后天(生活方式和环境)共同作用引起的。
会上,功能医学专家详细论述了基因多态性或单核苷酸多态性与环境诱因共同作用对药物代谢、人体内毒素的排泄和生物转化、应对压力、营养物质的消化和吸收等方面的影响。总的来说,这些基因多态性和环境诱因能增加或减少我们患病的风险。
“组学”在精准医学中的应用将逐渐转移传统临床医学的焦点,从而实现功能医学的目标:通过深入了解每个人的特定基因,环境因素,生活方式来达到评估、诊断、遏制复杂慢性疾病的目标。正如先前一系列传统医学系统描述的一样,功能紊乱与机体不平衡的早期标记是可以被检查出来给予重视。
2015年IFM国际年会深入探讨了个体的基因组图谱的科学性以及其表达和可塑性。这有利于帮助临床医生适应精准医学的领先优势,为现今医疗事业体系中的实用性,个性化,以及临床应用带来更多的启示!
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